Ligonio stebėjimo ir surinktų apie jį žinių lapas. Slaugos istorija. Psichikos būsenos įvertinimas. Paciento ligos ir gyvenimo istorija. Nusiskundimai. Gyvenimo anamnezė. Ligos anamnezė. Paciento šeimos žemėlapis. Gyvybinių veiklų įvertinimas. Slaugos planas. Pacientės vartojami medikamentai. Paciento savęs vertinimas. Mano ligos/simptomo supratimas.