Dokumentiniai duomenys. Nusiskundimai. Anamnesis morbi. Anamnesis vitae. Status praesens et specialis. Preliminari diagnozė. Tyrimų ir gydymo planas. Gydymo planas. Tyrimų rezultatai ir interpretacija. Klinikinė diagnozė. Diferencinė diagnostika. Dienynas. Epikrizė.